发布时间：2019-10-12 17:03 来源：中国食品报
为贯彻落实健康中国行动，合理膳食行动推进会日前在山东青岛召开。国家卫健委副主任李斌、山东省副省长于杰出席并致辞。农业农村部、国务院扶贫办等部门有关负责人，国家卫健委相关司局及直属联系单位负责人，各省（区、市）卫生健康委食品相关处、疾控机构负责人，行业学会（协会）代表、部分营养专家和媒体代表参加了会议。
李斌强调，要推动普及“食物多样、营养安全、吃动平衡”的合理膳食理念，促使科学理念深入人心，逐渐转化为人民群众的健康生活方式。要不断健全完善营养健康标准，积极引导营养健康食堂、营养健康餐厅、营养健康学校等试点示范创建。要建立健全协同推进工作机制，动员社会广泛参与，保障合理膳食行动落地见效。
《中国疾病负担研究》显示，在我国三大类死因构成中，2017年慢性病的死亡占总死亡的89%；传染病、新生儿、孕产妇、营养缺乏性死亡占比从1990年的17%下降到2017年的3.5%；伤害死亡占比由11%下降到7%。我国成人糖尿病、高血压患病率成逐年上升态势，慢病防控形势严峻。通过推进合理膳食，增进人民群众的健康获得感显得尤为紧迫。
在日前召开的合理膳食行动推进会上，国铁集团和有关餐饮行业协会发出合理膳食行动倡议，世界中餐业联合会、中国食品工业协会、中国肉类协会等联合发出“三减”倡议。
推进合理膳食迫在眉睫
会上，中国工程院院士王陇德从合理膳食是健康的基础、我国主要营养健康问题、合理膳食行动政策背景、合理膳食行动及推进策略四方面做了专题报告。他指出，2016年全球疾病负担研究结果显示，饮食因素导致的疾病负担占到15.9% ，已成为影响人群健康的重要危险因素。
2017全球疾病负担研究（GBD 2017）的最新研究成果聚焦饮食相关危险因素对健康的影响。在全球范围内，2017年饮食风险造成1100万成人死亡。“抑制不合理膳食”是世界卫生组织（WHO）推荐预防和控制非传染性疾病的“最合算措施”之一，在促进健康饮食领域，每投入1美元，即可得到回报12.82美元；
针对我国主要营养健康问题，王陇德院士表示：近30年，我国居民粮谷类消费逐步减少，蔬菜摄入量明显减少，水果摄入量明显不足，食用油尤其植物油的摄入在增加，从能量营养素来看，我国居民碳水化合物摄入在减少，脂肪摄入在增加，蛋白质摄入略有增长。超重率及肥胖率都高于韩国、日本。
营养十年国际推动效果显著
如何通过合理膳食行动改善居民健康状况是全球关注的问题。2016—2025年联合国营养行动十年工作计划是成员国承诺，遵循第二届国际营养大会( ICN2 )行动框架和“2030年可持续发展议程”（SDGs）的建议和承诺。“营养十年”推动的优先和加速行动将支持各国政府实现《2030年可持续发展议程》下做出的多个营养相关承诺，并实现各国卫生部在世界卫生大会上通过的，旨在改善营养和预防膳食相关非传染性疾病的具体目标。“营养十年”将在最高层面确保协调，加强多部门合作，创造协同效应并衡量实现可持续粮食系统和人人享有粮食和营养安全的进展。
国际健康行动通过对慢病进行干预取得显著效果，芬兰通过饮食干预，使得居民食用黄油量明显下降，而每日食用蔬菜和饮用脱脂或含1%低脂牛奶的人明显增加。国际健康行动芬兰减盐行动成效显著，芬兰健康行动相关机构与食品行业合作，食品加工企业自愿研发减盐新食品，食品企业通过用低钠高钾/镁的矿物盐来替代传统钠盐。在法规上，实施含盐食品标签法，法律规定高盐食品必须标注“高盐”警告，如果是低盐食品，则可以标注“低盐”标签。
国际健康行动英国减盐行动成效显著。成立盐与健康行动共识组织与政府合作减盐。根据食盐来源确定减盐目标和减盐策略。要求食品行业限时完成对食品的改良。食品标签中标注含盐量，并用颜色表示含盐量的高低。从2003年到2011年，人群食盐摄入量从每天9.5克下降到8.1克。从2003年到2011年，人群血压、中风和心血管疾病死亡呈下降趋势，估计减盐可降低36%的中风和心血管疾病死亡。
合理膳食中国行动上路
国家卫健委食品司副司长张志强表示，合理膳食是健康的基础，研究表明，不合理的膳食行为，特别是高盐、高油、高糖摄入是影响人群健康的主要危险因素，不合理膳食行为会导致肥胖、糖尿病、高血压等疾病的发生发展。
针对我国国民的健康隐患，《健康中国行动》提出了合理膳食行动，并明确合理膳食行动是要针对全人群加强营养和膳食指导；重点鼓励全社会减盐、减油、减糖，包括食品产业、企事业集体食堂、家庭；要求政府部门制定并实施相关法规标准，实施贫困地区重点人群营养干预。明确提出，到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%，贫血率分别小于12%和10%，孕妇贫血率分别小于14%和10%，成人脂肪供能比下降到32%和30%。
合理膳食行动以六大举措保障顺利实施：
一是责任落实。由国家层面成立健康中国行动推进委员会制定印发《健康中国行动（2019—2030年）》，动员各方广泛参与，健全支撑体系，注重宣传引导。
二是标准引领。如建立营养健康餐厅评定标准，营养健康食堂评定标准，营养与健康示范学校评定标准，餐饮食品营养标识指南等。
三是产业责任。加大力度推进营养型优质食用农产品生产，发展新型营养健康食品，示范推广健康烹饪模式与养均衡配餐，示范引导营养主食和双蛋白工程，“三减”等食品加工营养化转型。
四是知识普及。要加强对全社会的科普宣教与指导。
营养素养是个人获得、处理和理解基本的营养信息，做出适当的营养决策所需的能力。提高个人营养素养是促进居民做到合理膳食、维护健康的重要一环。在国家卫健委的指导下，中国疾病预防控制中心营养与健康所组织专家编制了《中国居民营养素养20条》。
五是重点聚焦。聚集重点场所，包括餐厅/食堂、家庭、食品工业、学校、社区。聚集重点人群，包括学生、孕产妇和婴幼儿、老年人群、贫困地区、慢性病人群。
六是充分发挥各类专业队伍的作用，研究制定实施营养师制度，在幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师，在社区配备营养指导员，充分发挥医疗机构和医生的作用，进一步加强临床营养工作。
以山东省为例，近年来，山东深入实施健康中国战略，加快推进合理膳食行动，在构建政策体系、健全工作机制、突出项目带动、完善保障措施、提高健康素养等方面持续发力，全省居民合理膳食水平逐步提高。2011年以来，居民食盐摄入量下降2.2克，人群平均动脉压下降2毫米汞柱，低盐膳食知晓率由22.2%提高至49.7%。
责任编辑：小牛
