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国家卫生健康委:儿童健康管理要坚持抓早抓小

发布时间:2025-06-05 13:08    来源:中国食品报网

  儿童健康事关家庭幸福、社会和谐,保障儿童健康至关重要。近些年,国家卫生健康委多措并举,加强儿童医疗保健服务体系建设,加大儿科医疗服务供给,保障方便儿童就医。近日,国家卫生健康委召开新闻发布会,围绕家长关心关注的儿童健康问题,开展知识普及和健康教育,科学解答防病知识,切实呵护好儿童健康。

  国家卫生健康委妇幼司司长沈海屏介绍,近年来,我国儿童健康水平持续提高。2024年,全国婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别降至4.0‰和5.6‰,达到历史最好水平,位居全球中高收入国家前列。从全球近10年的变化趋势看,我国婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率年平均下降速度在全球53个中高收入国家中分别位列第3位、第4位。据测算,2010—2023年间我国人均预期寿命增长了3.8岁,其中21.7%归因于5岁以下儿童死亡率的下降。

  沈海屏表示,国家卫生健康委聚焦人民群众在儿童健康方面的急难愁盼问题,重点开展了一系列工作。加强服务供给。坚持预防为主,加力完善以区县妇幼保健机构为龙头,乡镇卫生院、社区卫生服务中心为枢纽,村卫生室为网底的儿童保健服务网络,提高保健服务的可及性。强化全程服务。开展孕产期妊娠风险筛查评估,强化出生缺陷三级防控措施,特别聚焦“小眼镜”“小胖墩”“小豆芽”等儿童健康的主要问题持续集中发力,建立防、筛、诊、治、康全链系服务。

  肥胖影响儿童的体格生长,也容易导致性早熟,还会增加孩子成年以后罹患心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险,对生命质量也有影响。国家卫生健康委初步监测结果显示,我国6岁以下儿童超重肥胖率在不断下降,但是6—17岁儿童青少年超重肥胖率仍然呈上升趋势,形势不容乐观。沈海屏表示,为预防和减少儿童超重肥胖,近年来,国家卫生健康委会同有关部门采取了一系列针对性措施,加强儿童青少年超重肥胖防控。

  一是强化社会共治。将儿童青少年超重肥胖防控纳入健康中国战略,将国家学生体质健康标准达标优良率纳入健康中国行动的考核指标,建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制。实施“健康体重管理年”活动,强化政府、行业、单位、个人的责任,动员全社会广泛参与。广泛开展科普宣传,把儿童青少年作为重点人群全面覆盖,提高体重精准管理水平。

  二是开展孕期体重管理。强化肥胖源头防控,指导助产机构以孕期保健为载体,以妊娠风险筛查为抓手,帮助孕产妇合理控制体重增长,保持胎儿适宜体重。实施孕产妇妊娠风险评估“五色”管理,将超重的孕产妇和肥胖的孕产妇评估为黄色和橙色等级,依托设置的营养分诊,分级分类施策,采取指导和干预措施,控制巨大儿的发生,推动预防儿童肥胖的关口前移至孕期。

  三是实施0—6岁的儿童健康管理。坚持抓早抓小,依托国家基本公共卫生服务项目,为全国城乡0—6岁儿童提供13次健康检查。针对3岁以内婴幼儿,指导开展营养喂养评估服务,提倡6个月内纯母乳喂养,6个月起合理添加辅食,既保证营养充足均衡,又可以防控体重超标超重。对3岁以内的幼儿提供托育服务,对4—6岁的学龄前期儿童,指导幼儿园和家长掌握均衡膳食、吃动平衡方面的知识和技能,控制和降低儿童的体重。

  四是加强学龄期儿童超重肥胖防控。积极推进医校协同,支持医务人员兼任幼儿园和中小学校的健康副校长。针对中小学生开展健康促进活动,推动学生每天综合体育活动时间不低于2小时,指导超重肥胖儿童加强自我管理,通过减少进食、增加运动量,“管住嘴”“迈开腿”,促进减重减脂。针对家长开展健康教育,促进家庭的膳食营养均衡,做到少油、少盐、少糖。促进医疗机构设置健康体重管理门诊,积极针对超重肥胖的儿童开展早期干预和个性化干预。

  “儿童青少年肥胖的发生,不仅可能引发心血管的疾病、2型糖尿病、脂肪肝、心理问题等一系列并发症,有时候还会延续到成人时期,造成慢性疾病,对健康产生显著影响。”上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心主任医师江帆介绍,“儿童青少年肥胖的原因是多因素的,除了遗传和一些疾病导致的肥胖,最常见的原因是儿童的生活方式出现了问题,吃得多、动得少,吃动失衡后,儿童青少年整体能量消耗过少,引起能量平衡的失衡,体内的脂肪蓄积导致了肥胖。”

  江帆表示,肥胖的防控重点在于预防。儿童肥胖应从孕期开始预防,从生命的早期开始进行肥胖防控。孕妇饮食不均衡,没有适当的身体活动,容易导致胎儿长得过快。巨大儿不仅增加母亲分娩时的风险,也会增加儿童青少年甚至成年期肥胖的发生。此外,母乳喂养可有效防控儿童肥胖,0—6月龄的儿童,应积极倡导进行纯母乳喂养,从6月龄开始逐步添加辅食,并继续母乳喂养至2岁。这些举措对于预防儿童青少年肥胖具有非常重要的意义和作用。儿童青少年要养成良好的饮食习惯,一日三餐保持食物种类丰富,鼓励每天牛奶、液态奶的饮用量在300—500毫升。尤其要严格控制含糖饮料的摄入,每天饮用800—1400毫升白开水。


责任编辑:小牛